Trötthet är vanligt hos personer med inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD). För en del kan tröttheten förklaras av brist på näringsämnen som järn och D-vitamin eller låg ämnesomsättning. Men för en stor grupp kvarstår tröttheten utan någon tydlig förklaring.

Nu visar en dansk studie att B1-vitamin (tiamin) kan minska trötthet hos patienter med IBD (t.ex. Crohns eller ulceröskolit) som har en viss bakterie i tarmen. I studien ingick 40 patienter med IBD och kronisk trötthet. Alla fick först tiamin i fyra veckor och sedan placebo i fyra veckor med en paus mellan behandlingarna. Under studieperioden analyserades deras tarmflora för att identifiera en eventuell koppling till behandlingseffekten.

Hälften av deltagarna upplevde tydligt ökad energi, och effekten verkar bero på att de alla hade en speciell bakterie, Faecalibacterium prausnitzii (FP), i tarmen. Att effekten av tiaminbehandlingen skulle bero på en enda bakterie överraskade forskarna. De hade förväntat sig att hitta en hel uppsättning specifika tarmbakterier hos patienterna, men fann att det var FP-bakterien – som är vanlig hos friska människor men bara brukar förekomma i låga nivåer hos kroniskt sjuka – som tyckte göra den stora skillnaden.

Trots att tiamin alltså bara gav effekt hos hälften av patienterna, har läkarna som ligger bakom studien nu börjat rekommenderar höga doser B1-vitamin till patienter med oförklarlig kronisk trötthet. ”Det är fortfarande en bra chans, och en månads behandling är billig”, säger en av dem i ett pressmeddelande, och tillägger att behandlingen är helt fri från biverkningar – förutom att händer, urin och svett kommer att lukta ”vitaminpiller” på grund av den höga dosen.

Källa: Gastro Hep Adv. 2024 Aug 24;4(1):100533.

Helene Sandström